Résumé:
Une pression anthropique s’exerce sur nos systèmes hydriques en raison du rejet d’eaux résiduaires partiellement voir généralement non traitées dans le milieu récepteur, comme micropolluants trouvés, les métaux lourds qui peuvent conduire à la sélection d’organismes métalo-antibiotiques résistants ce qui pose un problème de santé publique. Dans cette étude, nous avons isolé un total de 351 Bacilles Gram-négatif non fermentaires (BGN-NF) d’effluents urbaines (n=188) et hospitalièrs (n=163). Parmi les BGN-NF d’effluents hospitaliers 88/163 (54%) sont multirésistants, de phénotypes MDR soit 68/163 (42%) et XDR soit 20/163 (12%), contre 41/188 BGN-NF (˜22%) multi-résistants isolés d’effluents urbains, dont 37/188 (19,7%) sont de phénotype MDR et 4/188 (2%) seulement sont de phénotype XDR. Les résultats des tests de CMI aux ions Cd+2 pour les isolats d’effluents hospitaliers, a enregistré un total de 65/88 (˜74%) BGN-NFMDR/XDR-RCd2+, dont 49/65 (˜75%) sont MDR et 15/65(23%) sont XDR/carbapénèmase(+). Pour les effluents urbains, le taux des BGN-NF MDR/XDR- RCd+2 est de 25/41 (˜61%), avec un nombre de 22/25 (˜ 88%) au sein des BGN-NF-MDR et seulement 3/25(12%) pour les BGN-NF-XDR/carbapénèmase(+). Parmi les espèces cliniquement pertinentes sélectionnées pour des études moléculaires, les souches : A. baumanni S57 et P. mendocina S119 possédaient un phénotype XDR, hébergeant des carbapénémases de classe D (CHDL= Carbapenem Hydrolysing class D ß-Lactamases) type bla-oxa-23 associée à la séquence d’insertion ISAba1 et de classe B (Métallo-ß-lactamase) type blaVIM-1 respectivement. A cet effet, nous signalons que P.mendocina S119 a été trouvée parmi les premières études une bactérie XDR dans les effluens hospitaliers. De même P. stutzeri S58 et A. hydrophila S4 exprimant des Métallo-ß-lactamase codée par blaVIM-2 et blacpha respectivement. Toutes ces espèces possèdent un système d'efflux cadA-C (ATPase de type PIB) qui contribue au potentiel élevé de résistance au cadmium atteignant des CMI = 700 ug/mL ou > 800 ug/mL. Cette étude a permi d’explorer les potentiels réservoirs des deux types d’effluents en bactéries pathogènes opportunistes considérées comme de nouveaux agents émergents de phénotype MDR/XDR-cadmium résistants qui constituent un double réservoir pour la propagation des gènes de résistance aux antibiotiques, particulièrement aux carbapénèmes et aux métaux lourds. Ainsi, les eaux usées en particulier hospitalières constituent d'importants vecteurs dans la persistance et l’évolution du résistome dans des environnements récepteurs exposés à diverses pollutions et concomitants pour l’homme.
